Giờ, để giảm bớt sự đi lại của trẻ thơ và các bà mẹ, lịch tiêm chủng nhắc lại của các vaccine được lồng ghép vào cùng thời khắc như khi trẻ 18 tháng tuổi có thể tiêm nhắc vaccine DPT, hib, sởi mũi 2
Cần thực hiện mũi tiêm nhắc lại để nâng cao hiệu quả dùng vaccine.
Mũi 3 cách mũi 2 sáu tháng, mũi 4,5 cách mũi trước đó 1 năm. Thí dụ, sau 2 mũi tiêm vaccine uốn ván người ta được bảo vệ khoảng 1 năm, nhưng nếu sau đó 6 tháng tiêm nhắc mũi thứ ba vaccine thì thân được bảo vệ 5 năm và nếu tiêm nhắc mũi 4 thì bảo vệ được 10 năm. Sau đó 5 năm nên tiêm nhắc. - Đối với phần đông vaccine sau khi tiêm đủ liều căn bản, hiệu giá kháng thể bảo vệ có được sau tiêm sẽ giảm dần theo thời gian, đến một lúc nào đó thân không đủ sức chống lại sự tiến công của mầm bệnh và bởi thế có tỉ lệ nhất thiết sẽ mắc bệnh.
- Một số trẻ khi tiêm vaccine các liều căn bản bị các phản ứng phụ có nên tiêm nhắc lại không? - Một số vaccine có các phản ứng phụ cao khi tiêm cho trẻ lớn tuổi, vì thế việc tiêm nhắc sớm sẽ đảm bảo an toàn cho trẻ.
- Vaccine hib: Tiêm nhắc vào lúc 18 tháng tuổi. - Vaccine não mô cầu, phế cầu cần tiêm nhắc khi trẻ 3-4 tuổi. Tỉ dụ như vaccine DPT có thành phần ho gà toàn tế bào (DwPT) nên tiêm nhắc lúc trẻ 18 tháng tuổi, không nên dùng để tiêm nhắc cho trẻ trên 4 tuổi vì tỉ lệ phản ứng phụ sẽ cao. Với nhiều loại vaccine, nếu không tiêm nhắc, dù rằng đã được tiêm đủ các mũi tiêm, cơ bản người ta vẫn có thể bị mắc bệnh sau vài năm.
- Vaccine thương hàn: Tiêm lại sau 2-3 năm tại các vùng lưu hành nặng hoặc có dịch, đặc biệt cho các đối tượng trẻ mỏ và người cao tuổi.
Cần được tiêm chủng hằng năm vào trước mùa dịch, đặc biệt với các đối tượng nguy cơ như người cao tuổi, trẻ mỏ, người có bệnh kinh niên. Nếu trẻ bỏ lỡ thời điểm tiêm nhắc có thể tiêm muộn hơn, nhưng không nên sau 3-4 tuổi.
Với các vaccine có thời kì bảo vệ ngắn như cúm, tả. - Vaccine sởi, quai bị, rubella: Cần tiêm mũi 2 cho trẻ 18 tháng đến 6 tuổi. Hiệu giá kháng thể sau mũi tiêm nhắc không những nâng cao hơn hiệu giá có được sau mũi tiêm cơ bản, mà còn vững bền hơn rất nhiều. Vaccine bạch hầu; ho gà; uốn ván chỉ tạo được miễn dịch bảo vệ khoảng 3 năm sau khi tiêm đủ 3 liều lúc trẻ dưới 1 tuổi trong khi trẻ dưới 15 tuổi, thậm chí lớn hơn vẫn có nguy cơ mắc bệnh; bởi thế mũi tiêm nhắc là rất cấp thiết để đấu bảo vệ trẻ lúc ngoài 4-5 tuổi và nên tiêm trước khi trẻ được 4 tuổi.
- Vaccine uốn ván: Sau 2 mũi cơ bản cần tiêm nhắc ít nhất là mũi 3,4,5. Với các liều vaccine tiêm nhắc lại hoặc tiêm bổ sung, về căn bản tính an toàn không khác biệt các liều tiêm trước đó. Ngoại giả, các liều tiêm nhắc lại còn loại trừ được các cơ địa nhạy cảm được phát hiện ở các liều gây miễn nhiễm cơ bản. - Vậy các vaccine nào cần được tiêm nhắc lại sau khi đã được tiêm đủ các liều cơ bản? Các vaccine nhắc lại có an toàn? - Nhiều loại vaccine cần được tiêm nhắc như: Vaccine phòng bệnh bạch hầu; ho gà; uốn ván; hib; thủy đậu; viêm não Nhật Bản; thua; phế cầu; não mô cầu.
Với trẻ đã có phản ứng nặng với lần tiêm trước, không tiêm các mũi nhắc lại. Việc tiêm nhắc còn giúp bảo vệ được cộng đồng do việc nâng cao miễn nhiễm quần thể và giảm thiểu sự lây lan của mầm bệnh trong cộng đồng.
- Tại những nơi có vùng dịch lưu hành thẳng tính thì việc tiêm nhắc vaccine sẽ được thực hiện thế nào? - Tại các vùng có bệnh lưu hành nặng hoặc có dịch, việc tiêm nhắc cần được tiến hành sớm.
- Vaccine thủy đậu: Tiêm nhắc vào lúc 6 tuổi. Về mặt kinh tế, tiêm nhắc giúp nâng cao hiệu quả của việc dùng vaccine phòng bệnh, vì chỉ cần 1 mũi tiêm nhắc đã có thể giúp cơ thể tiếp tục có được khả năng phòng bệnh trong nhiều năm sau đó. Vaccine viêm não Nhật Bản sau 2 mũi tiêm đầu 1 năm cần tiêm nhắc mũi 3. - Xin cảm ơn ông! Lịch tiêm nhắc của một số loại vaccine: - Vaccine DwPT (ho gà): Tiêm nhắc khi trẻ 18 tháng tuổi.
Bởi vậy, cần thực hành mũi tiêm nhắc lại để nâng cao hiệu giá kháng thể bảo vệ, nâng cao hiệu quả của việc sử dụng vaccine. - Vaccine viêm não Nhật Bản: Tiêm nhắc mũi 3 một năm sau mũi 2. Đây là các vaccine tạo được kháng thể bảo vệ khoảng 3-4 năm, nếu không tiêm nhắc lúc trẻ trên 4 tuổi khi phơi nhiễm với mầm bệnh vẫn có thể bị mắc bệnh.
Không nên tiêm nhắc trước lịch quy định. Các vaccine sởi, rubella, quai bị vẫn cần được tiêm mũi 2 để nâng cao miễn dịch cộng đồng, tăng tính hiệu quả của việc phòng bệnh bằng vaccine vì đây là các bệnh lây qua đường hô hấp với khả năng lây lan rất cao và nhanh.
